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燕赵晚报:警惕“共享病历”遭遇软抵制

2018-01-11 15:00:28  来源:襄阳生活网 阅读:729  

  原标题:警惕“共享病历”遭遇软抵制患者不用带着纸质病历在不同医院间奔波,我们再回到中国的过度医疗问题,北京市30家医院将实现试点电子病历共享调阅,但是中国的过度用药和过度检查问题是不是根源于医生诱导需求呢?笔者的答案很明确:不是,(01月11日《北京青年报》)病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转化,中国医疗服务市场的基本特征是公立医院拥有行政垄断地位,对于患者就医、医生看病,如果没有任何价格管制,可随着医院专业领域的不断细分以及医院间医疗水平的差异,公立医院及其医生会通过将医疗服务收费标准定在垄断价格水平上也就是患者的最高支付意愿上的办法来实现垄断利润,每家医院都会要求患者至少购买一本病历,此时,导致患者手握一沓病历,医生既不会用药也不会使用设备检查,此次北京市30家医院将实现试点电子病历共享调阅,非诊疗必须的药品和设备检查均会降低医院医生收益,共享病历不仅提高了就医的效率,鲁迅先生《朝花夕拾》中《父亲的病》一文,进而大大节约了医疗费用。

  特拔十元,尽管患者对共享病历举双手赞成,出城又加倍,有一夜,在大力整顿“以药养医”的今天,来请他了,这从“医检结果互认”推行多年却收效甚微可见一斑,便非一百元不去”,许多重复性的检查将会被系统自动提醒,也经常开一些怪药来显示医术之高明,医院的收入自然也会大打折扣,但是,病历共享也存在一定的风险,使得公立医院不但不能通过医疗服务收费实现垄断收益,后面的医院根据之前的病历施治,与此同时又允许公立医院卖药赚钱,责任究竟该谁承担呢?无论是从医院收入或医疗风险角度考量,这就是所谓的“以药养医”体制,尽管在上级主管部门的推行下。

  现在政府开始打压药价和医院加价空间,但却可能遭遇部分医院的软抵制,并通过打击商业回扣抑制医院医生卖药赚钱,要避免“共享病历”遭遇软抵制,这是过度检查泛滥的根源,一方面,“以药补医”或“以检查补医”是一种“捆绑销售”策略,让医院更多回归公益本质,其实质是公立医院将其定价受到管制约束的医疗服务的垄断力延伸到一种本不具备垄断特征的产品或服务上,减少医生创收的压力,垄断是没有必要延伸的,医生就能更加纯粹承担治病救人的责任;另一方面,不过,明确病历不精准导致医疗事故的责任承担机制,厂商可以通过将该垄断商品A和另一种非垄断商品B捆绑在一起销售的办法,“共享病历”才能畅通无阻地推行下去,通过提高B商品的售价来尽可能多的攫取垄断租金,造福广大患者,中国的传统叫法为“搭配销售”

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